2017 수성못 페스티벌 창작지원작 공모지원신청서

1. 신청인
ㅇ 단체명 : (국문) (영문)
ㅇ 주소 ․ (우 : ) ․ 전화번호 (DDD : ) - ․ FAX (DDD : ) - ․ 홈페이지(SNS)
ㅇ 대 표 자 ․ 성 명 : · 휴대폰 : ․ E-mail :
ㅇ 담 당 자 ․ 성 명 : · 휴대폰 : ․ E-mail :
2. 작품명	(국문) (영문)
ㅇ 공연장르	연극, 무용, 신체극, 음악, 서커스, 인형/오브제극, 마술, 전통예술, 설치, 미디어 등
	(해당 사항 모두 기입 가능)
3. 단체
ㅇ 등록현황	개인·고유번호증( ) 사업자등록증(과세)( ) 사업자등록증(면세)( )
ㅇ 단체소개
ㅇ 단체이력 (공연연혁 및 수상내역 등)	연도	작품명(수상)/주최/장소	비고

4. 작품제작계획
ㅇ 창작의도
ㅇ 공연소개 (공연형식/줄거리/특징 등)
ㅇ 창작진 (주요 스탭 및 출연진)	이름	소속	역할
ㅇ 제작방식

5. 제작예산
항목	세부산출근거	소요액(원)
제작비
재료비
인건비
운영비
기타비용
계

* 위와 같이 2017 수성못 페스티벌 창작지원작 공모에 참가를 신청합니다.

년    월    일

성명 :                  (인/서명)